Que savons-nous de l'ostéochondrose

Aujourd'hui, l'ostéochondrose de la colonne vertébrale est une maladie assez courante qui touche les couches les plus larges de la population. Et si plus tôt elle était diagnostiquée chez des personnes âgées, maintenant l'ostéochondrose du dos est devenue nettement plus jeune. Il est diagnostiqué avant l'âge de 30 ans, ce qui est dû à un mode de vie sédentaire spécifique, une mauvaise alimentation, de mauvaises habitudes, une écologie dégradée et d'autres facteurs provoquants. En raison du fait que l'ostéochondrose de la colonne vertébrale peut aggraver considérablement la qualité de vie et les capacités humaines, il est nécessaire de savoir clairement comment traiter l'ostéochondrose et de la détecter correctement chez soi. Et l'essentiel est de le faire le plus tôt possible. En effet, du fait que la maladie est de nature dégénérative, elle se développe constamment, si ce processus n'est pas arrêté.

Qu'est-ce que l'ostéochondrose

L'ostéochondrose de la maladie est assez insidieuse et multiforme dans sa manifestation et son évolution. Assez souvent, il est sauté aux premiers stades de son développement, ce qui complique son cours. Par conséquent, il est assez problématique de guérir l'ostéochondrose, car la plupart des patients vont chez le médecin alors qu'ils ont déjà un stade assez avancé et que des changements irréversibles se sont produits. Mais il est important qu'aux tout premiers signes, une personne se tourne immédiatement vers un neurologue ou un orthopédiste. Après tout, si une ostéochondrose initiale est survenue, sa détermination aidera à suspendre les modifications ultérieures. Par conséquent, les symptômes seront plus effacés et n'auront pas un effet aussi négatif sur la personne. Pour cette raison, les experts recommandent, dès que des symptômes de cette maladie sont suspectés, de contacter immédiatement les agents de santé pour un diagnostic et un traitement ultérieur.

Les principales causes de l'ostéochondrose

L'ostéochondrose de la colonne vertébrale se produit sous l'influence d'un certain nombre de facteurs externes et internes. Le plus souvent, il a besoin d'une confluence de 2 ou 3 raisons négatives pour qu'il commence à se développer. Mais, en tenant compte des caractéristiques individuelles de chaque organisme, vous devez savoir qu'il peut évoluer lentement sur des décennies ou avoir un développement assez rapide.

Voici les causes et l'étiologie de l'ostéochondrose:

• Blessure à la colonne vertébrale. Peu de gens prêtent attention à ces causes d'ostéochondrose au tout début. En règle générale, les ecchymoses ou les fissures dans les structures osseuses disparaissent, mais à cause d'eux, des processus pathologiques peuvent commencer. C'est ainsi que se développe l'ostéochondrose intervertébrale.
• Une autre raison peut être congénitale ou acquise au fil du temps des courbures, telles que scoliose, cyphose, lordose. Le fait est que lorsque les vertèbres dans l'espace occupent une position incorrecte, du point de vue de l'anatomie, la charge sur tout le dos est redistribuée de manière inégale. Certaines zones sont chroniquement surchargées, ce qui contribue à leur usure accrue et accélérée. Par conséquent, dans ce cas, l'ostéochondrose est une maladie qui est un problème secondaire.
• Un poids corporel excessif est également un facteur déterminant. De plus, toutes les raisons de l'apparition de l'ostéochondrose se font sentir encore plus clairement lorsque le poids corporel d'une personne est dépassé. Cela est dû au fait que le centre de gravité d'une personne se trouve dans la région lombaire et le nombril.
• La prédisposition génétique joue également un rôle important. Bien que l'hérédité directe ne soit pas observée dans ce cas, diverses caractéristiques métaboliques peuvent être transmises de génération en génération.
• Certaines maladies auto-immunes, comme le lupus érythémateux, la sclérodermie, les affections rhumatismales, peuvent provoquer cette pathologie. Cela s'explique par le fait qu'ils affectent spécifiquement le tissu conjonctif.
• Une autre raison qui provoque l'ostéochondrose de toute la colonne vertébrale et les symptômes correspondants est la malnutrition. S'il n'y a pas assez de calcium, de phosphore, de magnésium, de fer, de fluor, de cuivre, de vitamine D, de vitamine C, alors cette condition peut endommager les os et le cartilage. Et cela pose des problèmes avec le système musculo-squelettique.
• Il est également nécessaire de prêter attention au travail physique pénible, qui peut également affecter l'état du dos de la manière la plus négative. Dans ce cas, il est fortement recommandé de suivre régulièrement un cours de rééducation ou au moins un diagnostic correct afin de ne pas manquer les stades initiaux de la maladie.
• Vous ne devez pas ignorer une variété d'infections qui, pénétrant dans le corps, peuvent provoquer cette pathologie.
• En outre, l'hypothermie peut contribuer à l'apparition de cette maladie. Par conséquent, il est conseillé de garder votre dos au chaud.
• Et un autre point important dont il est si important d'être clairement conscient est le vieillissement naturel du corps. La plupart des personnes âgées commencent à développer une ostéochondrose des disques intervertébraux. Cela est dû à des changements dégénératifs communs à toutes les personnes âgées.

Lorsqu'il n'était pas possible d'éviter les causes et les mécanismes corporels qui poussent cette pathologie, il est nécessaire de savoir exactement comment guérir l'ostéochondrose, ou du moins arrêter son rythme de développement. Bien entendu, ce sont l'orthopédiste, le vertébroneurologue et le neurologue qui pourront diagnostiquer l'ostéochondrose. Mais, dans certains cas, le médecin est impuissant. Malgré tout le complexe d'examen, la radiographie ne montre pas de signes d'ostéochondrose.

Bien que le patient lui-même décrit ses sensations, uniquement comme un symptôme de tension dans l'ostéochondrose, une douleur, une diminution de l'amplitude des mouvements, etc. Si telle est la situation, alors il vaut la peine de réfléchir à ce qu'est l'ostéochondrose et de la repenser un peu du point de vue de la psychosomatique.

Types et symptômes de l'ostéochondrose

Étant donné que l'ostéochondrose ne peut être déterminée que par des méthodes de diagnostic complexes, seul un médecin peut localiser avec précision les vertèbres d'un patient atteintes. En fonction de l'emplacement de la pathologie le long de la colonne vertébrale, on distingue les types cervicaux, thoraciques, lombaires et courants.

Ostéochondrose de la colonne cervicale

L'ostéochondrose cervicale de la colonne vertébrale est une pathologie localisée entre les vertèbres C1 et C7. La maladie dans ce cas est due au fait que la structure musculaire ici est plutôt faible. De plus, les segments sont suffisamment proches les uns des autres. En conséquence, c'est ici que se produisent souvent les hernies. En raison du fait que dans cette partie il y a un grand nombre de fibres nerveuses qui assurent le fonctionnement des organes vitaux, le patient présente souvent les symptômes suivants:

• Maux de tête intenses qui peuvent être à long terme ou plutôt à court terme.
• La raideur des articulations se fait sentir le matin.
• En raison du fait que l'ostéochondrose et la neurologie sont associées, les personnes atteintes de ce processus dégénératif éprouvent des problèmes de vision, d'audition et de tous les processus cognitifs.
• Lorsque l'ostéochondrose affecte la vertèbre c5 c7, les symptômes sont plus intenses dans la ceinture scapulaire supérieure. Affecte les membres supérieurs, les omoplates et la poitrine.
• Parfois, l'ostéochondrose chez la femme, dans la région cervicale, peut irradier vers la région de la poitrine. Chez les deux sexes, l'ostéochondrose irradie vers la main gauche et ressemble à une douleur dans le cœur, et parfois dans les deux mains à la fois, ce qui les rend léthargiques et leur manque de sensibilité.
• La langue devient muette.
• La tête tourne et des évanouissements se produisent. La nausée se forme souvent avec l'ostéochondrose.

Ostéochondrose de la colonne lombaire

Les processus dégénératifs se produisent à partir de l'étape 2. Cela affecte les vertèbres ostéochondrose l5 s1. Les sensations douloureuses aux deuxième et troisième stades de développement se manifestent de manière assez intense et privent une personne de l'activité physique et de la mobilité habituelles. Le plus souvent, des symptômes tels que:

• Syndrome musculaire dans l'ostéochondrose. Dans ce cas, la douleur entrave le tissu musculaire, provoquant des spasmes. Dans le même temps, le patient se sent très mal, car il est impossible de se débarrasser de cette condition sans médicament. Après tout, un cercle vicieux se forme - la douleur spasme les muscles et, à leur tour, ils bloquent encore plus fortement les racines nerveuses, qui réagissent avec encore plus de douleur. Ainsi, l'ostéochondrose est associée au syndrome musculo-tonique. Pour se débarrasser de cette condition, le médecin doit sélectionner correctement plusieurs types de médicaments.
• Il est très important de comprendre que si une pathologie survient dans cette partie du dos, le niveau de sensibilité tactile du patient dans les membres inférieurs et les hanches sera perturbé. La douleur peut aller du bas du dos à la cheville. Cela est dû au fait que les sensations négatives se propagent le long du nerf sciatique de la hanche jusqu'au bas de la jambe.

Ostéochondrose de la région thoracique

Le plus souvent, le processus dégénératif se développe dans la région thoracique, lorsqu'une personne est en position assise pendant une longue période. Par conséquent, pour ceux qui ont ce type de travail ou qui étudient et passent du temps à l'ordinateur ou au bureau tout le temps, il est recommandé de se lever toutes les 40 minutes et de faire une sorte d'activité physique. Dans le même temps, il existe déjà une menace assez grave pour les organes internes pour la raison que:

• Des difficultés respiratoires surviennent avec l'ostéochondrose, qui ne peut qu'aggraver l'état général d'une personne. Le corps ne reçoit tout simplement pas l'oxygène et les nutriments nécessaires dans ce cas.
• La nausée se forme avec le VSD et l'ostéochondrose, qui affecte négativement tout le tractus gastro-intestinal. Ainsi, l'ostéochondrose et l'estomac sont inextricablement liés. Il y a une détérioration de l'état de digestion.
• Il y a aussi des douleurs qui ressemblent à des douleurs cardiaques. Il s'agit du syndrome dit ischémique de l'ostéochondrose. Par conséquent, assez souvent, les patients qui n'ont ressenti que les premiers symptômes de la pathologie qui se sont formés dans la région thoracique se tournent vers un cardiologue. Dans le même temps, il est naturel que le médecin ne trouve aucune anomalie dans le travail du système cardiovasculaire. Ou pire, il découvre certains dysfonctionnements, prescrit un traitement. Mais cela n'a pas l'effet escompté. Cela est dû au fait que le patient souffre de deux types de maladies: le cœur et le système musculo-squelettique. Les symptômes négatifs dans la région de la poitrine, ainsi que l'essoufflement avec ostéochondrose - ne sont pas associés à une maladie cardiaque, mais sont causés par des maladies de la colonne vertébrale.

Ostéochondrose commune

L'ostéochondrose commune est une pathologie qui affecte non seulement les vertèbres du dos, mais également les articulations des membres inférieurs. Cela est le plus souvent dû au fait que la charge accrue sur le dos entraîne une surcharge des muscles des cuisses et du haut de la jambe. Ainsi, par exemple, l'articulation du genou est détruite du fait que les vaisseaux se rétrécissent, ce qui devrait alimenter la capsule articulaire. Par conséquent, les tissus subissent également un processus dégénératif ici. Le patient expérimente:

• Douleur au genou.
• Le joint commence à émettre un craquement désagréable.
• Les mouvements deviennent limités et douloureux.
• Un gonflement des tissus mous se produit.
• Lorsque la palpation est terminée, la douleur survient.
• Formé, la soi-disant myasthénie grave.

La rééducation pour l'ostéochondrose prend une période assez longue et demande beaucoup d'efforts et d'argent pour le traitement. Par conséquent, il est important de savoir et de comprendre exactement - l'ostéochondrose est traitée ou non et à quels stades, ce que le patient peut faire de sa santé.

Diagnostic de la maladie

Tout d'abord, lorsqu'une personne commence à soupçonner cela et une maladie du système musculo-squelettique, elle doit contacter d'urgence l'un des spécialistes présentés ci-dessous:

• À un neurologue.
• Vertébroneurologue.
• Chiropracteur.
• Orthopédiste.
• Ostéopathe.

Seuls ces spécialistes peuvent, avec un diagnostic compétent, poser un diagnostic final. Le patient doit toujours se rappeler que peu importe ce avec quoi il est allé chez le médecin, même s'il s'agit d'une simple toux avec ostéochondrose, le médecin doit prendre les mesures suivantes:

Effectuer une première collecte d'anamnèse. Il doit écouter attentivement toutes les plaintes de la personne. Palpez les zones où le patient enregistre la douleur.

Puis il met le patient dans certaines positions. Ce sont les soi-disant tests qui vous permettent de déterminer dans quelle mesure, du point de vue de l'image neurologique, certaines fonctions sont affectées.

Un test sanguin pour l'ostéochondrose peut montrer la présence de processus inflammatoires dans le corps. Avec cette pathologie, le médecin prescrira un test sanguin général et une analyse ESR. Les analyses pour l'ostéochondrose peuvent montrer une augmentation de la VS lors d'une exacerbation de la maladie, la biochimie peut montrer des changements dans la quantité de protéines à la suite de symptômes neurologiques.

En cas de suspicion d'ostéochondrose, l'examen doit nécessairement inclure des techniques matérielles. Tout d'abord, lorsque l'ostéochondrose de la colonne vertébrale est suspectée chez une personne, les rayons X peuvent confirmer l'image. La photo est prise pour tout le dos, afin de ne manquer aucune zone, car elle peut affecter différentes parties du dos. L'ostéochondrose aux rayons X est toujours évidente pour un spécialiste.

L'IRM pour l'ostéochondrose est utilisée dans le cas où les méthodes précédentes n'ont pas été efficaces. Cette méthode de recherche vous permet d'évaluer la charge mécanique qui tombe sur les disques intervertébraux. Il est possible d'évaluer la présence d'une hernie ou d'éventuels troubles fonctionnels. L'ostéochondrose à l'IRM est diagnostiquée avec assez de précision, mais malgré cela, cette manipulation présente un certain nombre de contre-indications importantes:

• Grossesse.
• La présence d'un stimulateur cardiaque.
• Certaines conditions psychologiques telles que la claustrophobie.
• Âge jusqu'à 14 ans.

Dans tous les autres cas, l'IRM est souvent prescrite en cas de suspicion d'ostéochondrose chez un patient.

Pour exclure d'autres maladies, le patient peut être prescrit - fluorographie, tomographie de la région thoracique, parfois IRM du système digestif, cardiogramme. Ceci est particulièrement souvent réalisé lorsqu'un essoufflement se produit avec une ostéochondrose, une douleur au cœur, une gêne au niveau de l'estomac et des intestins. De plus, ces manipulations peuvent être recommandées lorsque la température est maintenue en cas d'ostéochondrose.

Il est toujours important de se rappeler qu'en cas de suspicion d'ostéochondrose, la formulation du diagnostic est un travail assez difficile et laborieux qui peut prendre un laps de temps assez long. Par conséquent, la norme des soins médicaux pour l'ostéochondrose est si complexe et multiforme.

Traitement

En cas d'ostéochondrose, les recommandations de traitement des médecins seront assez étendues et polyvalentes. Le plus important est que le patient suive strictement les instructions de traitement prescrites. Ce n'est que dans ce cas que des succès tangibles pourront être atteints. N'ayez pas peur que le médecin prescrive plusieurs types de médicaments à la fois - ils doivent être utilisés simultanément, car chaque groupe a un certain effet sur le corps. Et si quelque chose est exclu, il sera presque impossible d'obtenir le résultat.

La norme des soins médicaux pour l'ostéochondrose en ambulatoire comprend - les médicaments (ils peuvent être pris par voie orale, administrés sous forme d'injections ou appliqués à la surface de la peau), la physiothérapie, la thérapie par l'exercice, la médecine traditionnelle, les méthodes alternatives de traitement.

Thérapie médicamenteuse

Les soins de santé primaires standard pour l'ostéochondrose comprennent la prise de médicaments conçus pour soulager la douleur. Ceci est facilité par les médicaments analgésiques:

• Par injection.
• Crème pour l'ostéochondrose.
• Les premiers soins pour l'ostéochondrose avec une douleur implicite et légère peuvent être effectués à l'aide de pommades homéopathiques.
• La température dans l'ostéochondrose peut être réduite avec des pommades complexes.

Un groupe de relaxants musculaires est également utilisé, c'est-à-dire ceux qui aident à détendre et à calmer les fibres musculaires. Si vous ne prenez pas ces médicaments, le processus de guérison se déroulera beaucoup plus lentement et sans effets aussi prononcés.

Ainsi, par exemple, lorsqu'une toux accompagne l'ostéochondrose, elle se produit en raison du fait que les muscles lisses ne peuvent pas se détendre et provoque des spasmes dans les poumons. La prise de relaxants musculaires aide à éliminer ce symptôme, ainsi que les frissons liés à l'ostéochondrose et lorsque l'ostéochondrose rend la respiration difficile.

Lorsque les groupes de médicaments ci-dessus n'ont pas d'effet prononcé, les médecins prescrivent des glucocorticostéroïdes. Mais, il est important de comprendre que les glucocorticostéroïdes ont de nombreux effets secondaires. Par conséquent, ils sont prescrits exclusivement par le médecin traitant et le patient doit les prendre sous sa surveillance attentive.

Les chondroprotecteurs constituent un autre groupe de médicaments. Ils n'ont pas d'effet rapide prononcé, mais leur réception peut considérablement soulager l'état du patient et suspendre le développement de la pathologie. Cela est dû au fait que la chondroïtine et la glucosamine, qui sont incluses dans la composition, sont nécessaires au corps humain pour maintenir la santé des tissus cartilagineux.

Les recommandations cliniques, en cas d'ostéochondrose de la colonne vertébrale, incluent également les médicaments du groupe sédatif. Ils sont conçus pour soulager l'état du patient lorsque la douleur, le calendrier, la toux et l'essoufflement avec ostéochondrose et d'autres symptômes sont si forts qu'ils provoquent un stress constant.

Physiothérapie

Une grande variété de méthodes de physiothérapie est également utilisée. Ils sont conçus pour éliminer les symptômes.

Lorsque la faiblesse se forme dans le bras avec ostéochondrose ou dans la jambe, la thérapie diadynamique, le laser, la magnétothérapie, la thérapie par amplipulse aideront.

Tous sont assez efficaces pour restaurer l'apport sanguin, réduisant ainsi le niveau d'inflammation. Dans le même temps, la brûlure du dos avec ostéochondrose, la douleur, la raideur et d'autres symptômes négatifs sont éliminées.

Mais, les contre-indications à la physiothérapie peuvent être:

• Pouls élevé avec ostéochondrose.
• Intolérance individuelle aux courants utilisés par le médicament.
• Sensations douloureuses lors de la manipulation.
• Maladie de la vésicule biliaire et du système urinaire.
• Un trouble sanguin avec de mauvaises performances de coagulation.
• Stimulateur cardiaque.
• Grossesse et allaitement.
• AVC hémorragique.
• Thrombophlébite aiguë.
• Divers dommages à la peau.

Il est également important de comprendre que certains types de physiothérapie ne sont pas pratiqués lors d'une exacerbation, mais uniquement en cas de rémission.

Exercices pour l'ostéochondrose

Lorsque l'ostéochondrose initiale se forme, les symptômes et les signes de la maladie chez les hommes et les femmes seront, dans une certaine mesure, similaires. Par conséquent, dans les premiers stades, ainsi qu'à titre préventif, divers types de thérapie par l'exercice et de gymnastique spéciale seront efficaces. Mais, ils doivent être sélectionnés exclusivement par un spécialiste de la réadaptation. Étant donné qu'une mauvaise charge ou des mouvements brusques ne peuvent qu'aggraver l'état du patient.

S'il n'est pas possible de faire de la gymnastique, la piscine avec ostéochondrose pourra la remplacer complètement. Tenez également compte dans ce cas qu'avec l'ostéochondrose, il peut y avoir une température. Dans ce cas, il n'est pas recommandé d'aller à la piscine. Il faut attendre que la phase aiguë soit passée.

Régime

Il est très important de comprendre qu'en raison du fait que de nombreux organes et tissus sont impliqués dans le processus pathologique, un effet complexe est nécessaire pendant le traitement. Par conséquent, le régime deviendra un incontournable. Cela aidera lorsque l'ostéochondrose et la perte de cheveux dérangent le patient. Dans ce cas, des aliments enrichis en vitamines et micro-éléments aideront à arrêter ce processus.

Il est également important de considérer que lorsque l'ostéochondrose et la nausée tourmentent une personne, la nourriture doit être aussi non irritante que possible pour la muqueuse gastrique. Recommandations générales:

• Augmentez la quantité de fruits et légumes crus.
• Mangez des produits laitiers et fermentés de haute qualité.
• Mangez la bonne quantité de protéines riches en chondroïtine et en glucosamine.
• Pour réduire les ballonnements dans l'ostéochondrose, la consommation de lacto et de bifidobactéries est recommandée. Ils peuvent être achetés dans un package spécial.
• Lorsqu'il existe une combinaison telle que l'ostéochondrose et une température de 37 ° C et plus, il est recommandé d'observer le régime de consommation d'alcool et de consommer au moins 2-3 litres d'eau propre. Cela aidera non seulement à réduire la fièvre légère, mais aura également un effet positif sur le métabolisme des sels d'eau.

Méthodes traditionnelles de traitement de l'ostéochondrose

Ne négligez pas les recettes folkloriques. Mais, lors de leur utilisation, ne vous fiez pas uniquement à ces composés et ne jetez en aucun cas un traitement médicamenteux traditionnel.

Compresses

En cas de tremblement dans le corps, un syndrome douloureux, une sensation de brûlure dans les structures musculaires est observée avec l'ostéochondrose, puis les compresses suivantes peuvent être appliquées:

• Diluez les flocons d'avoine avec de l'eau et faites cuire des gâteaux plats à partir de cette composition. Appliquez une telle compresse chaude à l'endroit où la douleur est ressentie.
• Râpez la pomme de terre et mélangez-la avec n'importe quel type de miel dans des proportions égales. Appliquer sur la zone à problèmes et couvrir de cellophane. Couvrez le dessus avec quelque chose de chaud.
• Râper le raifort frais et diluer avec de l'alcool dans un rapport de 2: 1. Appliquez du gruau sur la partie malade de la colonne vertébrale. Cela supprime efficacement les sensations inconfortables.

Il est important de tenir compte du fait que lorsque l'ostéochondrose irradie dans l'abdomen, il est fort probable que la région thoracique soit touchée. Lorsque des maux de tête surviennent, l'emplacement est dans le cou. Lorsque la douleur recouvre la partie inférieure du corps, dans la très grande majorité des cas, le bas du dos est affecté. Par conséquent, il est nécessaire de choisir le bon endroit où l'une des compresses ci-dessus est appliquée.

Décoctions orales

Lorsque l'essoufflement se produit avec l'ostéochondrose, la douleur souffre, il y a une sensation de tiraillement dans les membres, une douleur à la tête ou une audition et une vision se détériorent, alors vous pouvez utiliser des décoctions pour une administration orale. Voici quelques recettes à utiliser:

• Prenez 1 cuillère à café de feuilles de laurier écrasées et versez 300 ml d'eau bouillante. Insistez pendant 24 heures. Le bouillon obtenu est bu pendant la journée. Ils ne boivent plus pendant 4 jours.
• Vous pouvez prendre des bourgeons de pin jusqu'à 2 cm de long et en remplir un bocal après les avoir broyés dans un hachoir à viande ou un mixeur. Couvrez le tout de sucre. Retirer dans un endroit sombre à basse température pendant 2 semaines. Boire 1/2 cuillère à café en se dissolvant lentement dans la bouche trois fois par jour.
• Ces décoctions soulagent l'inflammation des ganglions lymphatiques dans l'ostéochondrose, réduisent la sensation de douleur et d'inconfort. Aide à éliminer l'inflammation des tissus musculaires. Ils sont également efficaces lorsqu'ils sont accompagnés d'ostéochondrose à une température de 37 ° C et plus.

À quelle pathologie conduit

Ne pensez pas que seuls la douleur, l'inconfort, l'amplitude réduite, les maux de tête, la détérioration de la vision et de l'audition, l'essoufflement avec ostéochondrose sont les seuls symptômes négatifs. Si l'état douloureux n'est pas traité et que le processus dégénératif n'est pas arrêté, il en résulte des hernies entre les vertèbres. Il s'agit d'une pathologie grave qui immobilise une personne et peut conduire à son handicap.

Par conséquent, il est nécessaire d'utiliser toutes les forces pour surmonter la pathologie. Mieux encore, pratiquez une activité physique correcte dès le plus jeune âge, ce qui aidera à former une ossature musculaire solide. Il, à son tour, n'autorisera pas les pathologies du système musculo-squelettique.